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哈尔滨手术室净化工程

发布时间:2022-02-19 00:58:30
哈尔滨手术室净化工程

哈尔滨手术室净化工程

手术室净化工程须因地制宜,在建设洁净手术室的过程中,应做到因地制宜,结合医院的实际情况,制定合理的设计、施工方案,有序施工。洁净室的级别、面积、送风形式等都应结合医院情况来确定,盲目建设级别高的层流手术室是没有必要的。正确的认识是实践的基础,深入的理解相关规范,这是实施手术室工程的基础。 1、洁净机组, 主要包括送风机组件、初效过滤器、机体、中效过滤器、PLC控制装置及热湿处理工作区域,其主要特点是能地实现对所处环境的湿度、空气温度、洁净度和风量的合理控制手术室净化。 2、自控系统, 计时钟控制(时间、手术时间、北京时间)、室内相对湿度和温度显示,空气处理系统温湿度显示和控制调节;免提电话;背景音乐;空气处理系统开关与运行状态显示;照明系统开关;定时消毒控制;呼叫分机,手术间无影灯控制,各种气体压力报警,手术间内照明控制,压差报警。 3、洁净走廊, 是在设定的空间范围内,将空气中的微粒子、有害空气、细菌等污染物排出,不论外在空气条件如何变化,室内均具有维持原先所设定要求之洁净度、温湿度及压力等性能。 4、自动门, 脚感应电动气密自动门,该门具有进出门脚遮光自动感应也可手动开关门(手动开启力3.8kg以下)、电锁门和防止夹人红外线感应装置,具有自动反转装置,当碰到障碍物或人体等异常状况时,门扇自动反转退 出手术室净化。

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正压气流感染率几乎为零,层流手术室通过高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净达标。在手术室内的顶部还设置了一个吊塔式的负压吸引系统,将医生呼出的空气吸出塔外,进一步保证手术室的洁净和无菌,层流手术室正压气流为(+23-25Pa),防止外来污染进入。使感染率几近为零。从而有效避免了传统手术室温度时高时低,医护人员常受干扰,成功避免了术中感染情况的发生。 可供舒适的气流,层流手术室中空气采样设内、中、外对角线3点,内、外布点部位置距墙面1 m,位于层流出风口下;术中空气采样选择手术床4角,距手术床30 cm处。定期检测层流系统功能状态,检测手术室空气洁净度指标,可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃,湿度可在50-65%之间调节)。

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新建和更换过滤器的手术室净化,必须按照规定的采样要求和检测方法,对相关指标进行严格监测合格后,方可投入使用。绝大多数要验收的手术室都需要反复调试和整改,才能保证所有要求的项目同时合格,综合性能达标。不应单独检测空气清洁度和细菌浓度。 手术室净化监测护士每月应对空气、一次性的用品、表面、消毒液、手、无菌器械、内镜器械进行一次微生物培养。空气培养采用平板自然沉降法。手术室清洁后,第二天上午开启净化系统进行自净时间。培养皿放置在每个采样点的地面上或离地面不高于80厘米的任何高度。暴露30分钟后,盖上盖子。每个手术室必须使用两个培养皿作为空白对照。取样后送到菌室培养48小时。统计作业区及周边区域的菌落数,结果记录存档。未能找到原因的,整改后重新测量评估。

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空气净化装置应配备至少三级过滤系统,像活塞一样将污染空气推出回风口。回风口必须有滤网,离地面0.1~0.5 m。手术室净化的空气变化和截面平均风速是保证空气洁净度的重要指标。 标准手术室净化较低换气次数为24次/小时,一般手术室净化为18次/小时,风速低会影响自净能力,风速高会增加能耗和噪音。研究表明,将风速提高到0.4 m/s以上不会增加影响面积。手术室净化区不同级别净化室之间的静压差为5 ~ 20pa;温度为20 ~ 25℃,恒温可以减少操作过程中细菌的繁殖。湿度为40% ~ 60%。雨季开始前可降温1 ~ 2℃,以利于除湿。湿度过高或过低都有利于细菌的生存。保持室内安静,噪音小于50 d b,对洁净手术室综合性能进行动态评估,及时发现和纠正问题,可有效降低手术感染率。

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手术室净化规范: 1.无菌检测药剂生产制造的每一步生产制造实际操作都应做到有关的动态性洁净度等级规范 2.加工过程中合实际操作进行后,都应开展微生物菌种监管 3.提议高危实际操作在隔离器中进行,A/B级区不设蓄水池和防臭地漏 4.小轿车消毒杀菌,橡胶塞子和铝盖应杀菌,每一年需根据培养液罐装方法开展再认证 5.气旋方法应能证实,可终杀菌药剂用的杀菌过虑宜串连二级过滤装置 6.重要操作室和对压力差十分关键的屋子,其大门口应设压差计 7.工作人员进到手术室净化配戴无菌检测衣、鞋、胶手套和无菌检测防护口罩,实际操作完毕、工作人员退出当场后的自净作用時间不可超出50mi 8.A/B级区应应用无菌检测的消毒液的配置及器材的终清理自来水应合乎用水规范在手术室净化的操作过程全过程中应严格执行实际标准,空气过滤实效性,终产品品质。